© Shutterstock

Hva er infertilitet? -

Den kliniske definisjonen av infertilitet er en manglende evne til å bli gravid etter ett år med regelmessig samleie uten prevensjon.

© Shutterstock

Hva er infertilitet? -

Kvinnelig infertilitet øker naturlig med alderen. Dette er fordi antallet egg hos kvinnen avtar etter hvert som hun blir eldre, pluss at kvaliteten på de gjenværende eggene er lavere.

© Shutterstock

Redusert fruktbarhet -

Eggkvaliteten og eggmengden reduseres betydelig for kvinner i 30-årsalderen. Da blir det vanskeligere å bli gravid.

© Shutterstock

Redusert fruktbarhet -

Reduksjonen skjer ikke alltid med nøyaktig samme hastighet; det varierer fra person til person.

© Shutterstock

35 år -

Hvis man håper å bli gravid, kan det oppleves som illevarslende å fylle 35 år. I mange år har det blitt sagt at dette er alderen da det blir betydelig vanskeligere å bli gravid.

© Shutterstock

35 år -

Et svangerskap med en vordende mor på 35 år eller eldre defineres medisinsk som en "geriatrisk graviditet". Noen ganger beskrives hun som en "mor i høy alder".

© Shutterstock

Stuper fruktbarheten? -

Det er sant at sannsynligheten for å oppnå graviditet innen de første tre månedene  avtar etter 35 år, men det sies at denne nedgangen skjer gradvis i stedet for at fruktbarheten opphører ved 35 år.

© Shutterstock

Vanskeligere -

Totalt sett er det vanskeligere for kvinner i slutten av 30-årene å bli gravide, og mulige risikoer med både graviditeten og fødselen øker.

© Shutterstock

Aldersrelatert fruktbarhetsstudie -

En av de største studiene om aldersrelatert fruktbarhetsnedgang fant sted i Danmark i 2013. Studien undersøkte 2820 danske kvinner som hadde samleie uten prevensjon to ganger i uken.

© Shutterstock

Befruktning innen tolv menstruasjonssykluser -

I løpet av tolv menstruasjonssykluser oppnådde de følgende aldersgruppene graviditet: 84 prosent av kvinnene mellom 25 og 29 år, 88 prosent av kvinnene mellom 30 og 34 år og 73 prosent av kvinnene mellom 35 og 40 år.

© Shutterstock

Maksimal fruktbarhet -

Undersøkelsen fant at kvinner nådde maksimal fruktbarhet – evnen til å produsere avkom – ved fylte 30 år. Dette skjedde litt tidligere hos kvinner som var førstegangsfødende, sammenlignet med de som hadde født før.

© Shutterstock

Fruktbarhet i 40-årsalderen -

Fertiliteten for parene i 40-årsalderen var omtrent halvparten av det den var i 30-årsalderen. Andre faktorer, inkludert samleiefrekvens og tidspunkt, og bruk av ikke-hormonelle prevensjonsmidler som siste utvei, hadde liten samlet effekt på fertilitetsnedgangen.

© Shutterstock

Befruktning etter to år med forsøk -

En annen undersøkelse fant at over halvparten av kvinnene i slutten av 30-årsalderen som ikke hadde blitt gravide innen et år etter å ha prøvd, hadde blitt gravide etter to år.

© Shutterstock

Befruktning etter to år med forsøk -

Resultatene ble observert hos kvinner som hadde yngre partnere. Hvis partneren var 40 år, ble resultatet redusert til 43 prosent. Studien fulgte kvinner som kun brukte naturlige metoder for å bli gravide.

© Shutterstock

Uten medisinsk hjelp -

En akademisk studie i 2020 undersøkte spontan befruktning (uten medisinsk hjelp) blant kvinner som var erklært infertile.

© Shutterstock

Uten medisinsk hjelp -

Når kvinnene var 35 år, lyktes 29 prosent med å bli gravid innen ett år. Dette nivået var det samme helt til kvinnene fylte 38 år. Når kvinnene var 39 år, lyktes 25 prosent av kvinnene, mens tallet falt til 22 prosent for 40-åringene, 18 prosent for 41-åringene og 15 prosent for 42-åringene.

© Shutterstock

Er 38 år det virkelige vendepunktet? -

Spencer McClelland, fødselslege og gynekolog på Denver Health Hospital i USA, har sagt følgende: "Det er en statistisk signifikant endring i nedgangen ved fylte 38 år."

© Shutterstock

Er 38 år det virkelige vendepunktet? -

Er det så stor forskjell på 29 prosent som 35-åring, og 22 prosent som 40-åring? De fleste ville nok ikke sett noen stor forskjell på disse tallene, forklarer han. Han stiller seg kritisk til fokuset på 35 år.

© Shutterstock

Assistert reproduksjonsteknologi (ART) -

Assistert reproduksjonsteknologi (ART) gir håp til mange som prøver å bli gravide fra 35-årsalderen og senere.

© Shutterstock

Ulike former for assistert befruktning -

Data fra 2020 viste at et stort antall (40,6 prosent) av kvinner mellom 35 og 37 år som gjennomgikk behandling og egguthenting i USA, lyktes med å bli gravide.

© Shutterstock

Ulike former for assistert befruktning -

For personer under 35 år er andelen 54,1 prosent. Andelen faller til 26,9 prosent blant personer mellom 38 og 40 og til 9,3 prosent blant personer over 40 år.

© Shutterstock

Antall egguttak -

Prosentandelene øker med antall egguttak – de representerer vellykkede fødsler etter uthenting.

© Shutterstock

Seks sykluser med IVF -

Blant kvinner under 40 år som brukte sine egne egg under seks sykluser med in vitro fertilisering (IVF), var suksessandelen 68 prosent.

© Shutterstock

Seks sykluser med IVF -

Men når alderen på kvinnene som hadde gjennomgått seks runder med IVF økte til mellom 40 år og 42 år, var suksessandelen mindre enn halvparten av 68 prosent.

© Shutterstock

40 år -

Det som mange av disse tallene antyder, er at selv om fruktbarheten kan begynne å synke mer på slutten av 30-årene, så er 40-årsalderen det virkelige vendepunktet.

© Shutterstock

40 år -

De fleste kvinner som prøver å bli gravide i en alder av 40 år, får reelle problemer, selv om overgangsalderen i gjennomsnitt skjer flere år senere – rundt 50-årsalderen.

© Shutterstock

Risiko for spontanabort -

Risikoen for spontanabort øker også med alderen. Risikoen er 20 prosent ved 35-årsalderen. Dette er dobbelt så mye som for kvinner i 20-årene.

© Shutterstock

Risiko for spontanabort -

I en stor dansk undersøkelse fant man at når den vordende mors alder økte til 42 år, resulterte over halvparten av svangerskapene (55 prosent) i dødfødsel.

© Shutterstock

Livsstilsfaktorer -

Risikoen er mer komplisert enn bare aldersrelatert. Livsstilsfaktorer som fedme, røyking og alkoholforbruk påvirker også risikoene som forbindes med graviditet, samt kvaliteten på de gjenværende eggene. Hvis en kvinnes partner er over 40 år, øker også risikoen for spontanabort.

© Shutterstock

Ozempic og fertilitet -

Nylig har det vært en økning i såkalte "Ozempic-babyer", der noen som tar GLP-1-medisiner uventet blir gravide. Aldersrelaterte data er ennå ikke tilgjengelige, men dette er enda et eksempel på at det er mye vi ikke vet om kvinners fruktbarhet.

© Shutterstock

Variasjoner fra kvinne til kvinne -

Tross alt varierer fruktbarheten fra kvinne til kvinne. Det vi vet så langt, er at det er komplisert.

Kilder: (WHO) (Academic) (The BMJ)

© Shutterstock